点击右上角微信好友

朋友圈

请使用浏览器分享功能进行分享

正在阅读:个人医疗健康数据处理者信义义务的证成与制度建构
首页> 法治频道> 理论·实践 > 正文

个人医疗健康数据处理者信义义务的证成与制度建构

来源:法治日报2025-02-19 09:45

  □ 邓辉 孙挥

  自党的十九届四中全会首次将“数据”纳入新型生产要素范畴以来,推动数字经济健康发展成为我国把握新一轮科技革命和产业变革新机遇的战略选择。事实上,无论是2022年12月出台的《中共中央国务院关于构建数据基础制度更好发挥数据要素作用的意见》(即《数据二十条》),还是2023年12月国家数据局等17部门联合印发的《“数据要素×”三年行动计划(2024—2026年)》,均意在最大化释放数据要素价值,推动数据要素在重点行业和领域开发利用,更好服务经济社会高质量发展。

  位列重点行动领域的“医疗健康”行业,作为人类生产生活的重要组成部分,是较早布局数字化转型的行业领域。近年来,随着医疗卫生信息化建设的不断推进,医疗健康数据不断累积、规模迅速扩大。大数据、云计算、人工智能等前沿引领技术的出现,使个人医疗健康数据在疾病预防、健康管理、辅助诊疗、精准医疗、药物研发、医学研究等方面不可估量的价值潜力空前释放。然而,个人医疗健康数据的特殊性在于其高价值与高风险相伴而生。个人医疗健康数据内含大量兼具私密性与敏感性的个人医疗健康信息,通常属于隐私权的保护对象。这些信息一旦被泄露或非法使用,极易对个人人格尊严造成侵害,甚至可能威胁个人人身及财产安全。

  现行个人信息保护规则作为一种通用保护规则,未能充分关注到医疗健康数据处理场景中的特殊性,在具体适用过程中,不免陷入削足适履的困境。一方面,医疗机构在对个人医疗健康数据进行不可识别性使用时,为了最大限度维护信息主体隐私及个人信息权益而设置的过于硬性的“匿名化”要求,与医疗健康数据处理实践无法兼容;另一方面,在对个人医疗健康数据进行可识别性使用时,滥觞于传统医患关系中以“告知—同意”为中心的赋权规则,在面对更加复杂的数据处理实践时,由于受制于医疗健康数据处理者的信息主体缺乏完全的自主性,实践中多流于形式,甚至异化为医方的一种风险转移手段。

  事实与规范之间形成的巨大鸿沟,引发了信息主体对个人医疗健康数据处理者的不信任,客观上制约了医疗健康数据的共享利用。相关实证研究业已表明,患者对隐私泄露风险的担忧是其无意共享医疗健康数据的首要原因。为了弥合二者间的差距,在数字经济时代重塑个人医疗健康数据处理者与信息主体间的信任关系,亟须对现行个人信息保护规则背后的法理基础重新审视。近代民法受以康德为代表的近代启蒙哲学影响,将人视为完全理性之存在。通过将人的身与心分离,把人与人之间“不等”的实质抽离出来,使具体、现实的人转化为抽象、平等的人。在这样一个以理性人为主体的世界里,为了实现对客观世界的全面控制,个体的各式私权应运而生,并形成以人为中心的权利体系。事实上,无论是为了对个人人格利益绝对保护而形成的过于刚性的匿名化规则,抑或是为了强化个人自决而产生的个人信息保护中的告知同意规则,均受到近代民法形式理性主义正义观的惯性影响。

  然而,现代社会的复杂性需要对民事主体的抽象平等性重新检视。现代社会分工的不断细化加剧了人与人之间的不平等,形式上的平等与互换性在数字社会面临巨大挑战。不可否认的是,医疗机构与患者间基于知识系统的构建而形成的规训关系由来已久。当患者的生命与健康需要求助于医者的医术,具备医学专业知识和经验的医生就被赋予了决定与干预的权力。在数据处理者与信息主体的第二重关系影响下,医疗机构对患者的“过剩”权力进一步扩张,双方的权力势差不断放大。此时,承认信息主体在医疗健康数据处理场景中的不完美,放弃以个人为中心设置的形式正义,找寻通往实质正义的更优路径是现代私法的应有之义。

  私法中的信义规则是处理民事主体间持续性显著不平等关系的良方。在医疗健康数据处理者与信息主体间引入信义规则具有必要性与正当性。一方面,个人医疗健康数据的处理涉及信息主体与数据处理者间的利益不一致和信息不对称,容易引发信任危机。在合同路径、社会规范和市场标准均较难维系双方的信任关系时,通过信义规则进行补充成为必要。信义规则可以对数据处理者的行为设定具体标准与边界,激励其以值得信任的方式行事;另一方面,作为英美法系舶来品的信义规则业已在我国落地生根,虽然信托与公司中的具体信义规则具有较大差异性,但二者在解释论上均属信义关系是不争的事实。这也是我国立法机关将信托关系中的信义规则准用于公司与董事、高管间的原因。在医疗健康数据处理场景中,数据处理者与信息主体之间在“委托人因信赖而授权”“受信人基于授权获得权力”“委托人的弱势地位”及“受信人的权力滥用风险”等方面,与信托关系及公司治理中董事与高管的关系具有较大相似性。理应将个人医疗健康信息处理者视为个人医疗健康信息受信人,通过信义规则约束数据处理者的行为,最大限度维护信息主体的隐私及个人信息权益。

  在构建个人医疗健康数据处理者与信息主体间的信义规则时,参照我国信托法和公司法之规定,应将个人医疗健康数据处理者的信义义务区分为忠实义务与注意义务两项具体内容。具体而言,忠实义务作为约束信义关系的核心规范,应包括“禁止利益冲突”和“禁止义务冲突”两类消极规则以及对消极规则形成补充的积极规则。忠实义务的设定应根据信息主体的授权范围灵活贯穿医疗健康数据处理的全生命周期,为信息主体在宏观上搭建起隐私及个人信息权益的全生命周期保护制度。它要求医疗机构在事前根据医疗健康数据的不同处理目的、处理方式、所涉及的个人信息类型、对患者人格权益的影响以及可能存在的安全风险制定相对应的行为规范,尽可能做到对于风险的全面了解,以便最大限度的防患于未然。注意义务则是在构建基于忠实义务的信息主体保护制度的基础上,为受信人具体履职行为设定的可操作性标准,体现出一种较强的利他本质。其重点关注的是受信人所选择的保护手段能否与欲实现的目的维持在合理的限度内。申言之,应结合具体应用场景,区分不同风险程度的医疗健康数据及数据处理者安全保障措施的有效性,赋予医疗机构在处理不同类型医疗健康数据时动态差异化、合比例的注意义务。如此,既能够有效化解当前在形式理性主义影响下个人信息保护制度中存在的诸多障碍,重塑个人医疗健康数据处理者与信息主体间的信任,又能进一步促进医疗健康数据资源化利用,助力中国式创新发展目标的实现。

  (原文刊载于《华东政法大学学报》2025年第1期)

[ 责编:孙满桃 ]
阅读剩余全文(

相关阅读

您此时的心情

光明云投
新闻表情排行 /
  • 开心
     
    0
  • 难过
     
    0
  • 点赞
     
    0
  • 飘过
     
    0

视觉焦点

  • 秦川牛“犇”跑出圈

  • 山东青岛:警用机器人亮相普法宣传周

独家策划

推荐阅读
1956年,27岁的林皋带领年轻教师和同学们从零开始,通过自行设计制作的激振和测振仪器设备,在我国率先开展大坝抗震试验。
2025-03-25 09:10
2024年财政收入恢复性增长,比上年增长1.3%。在深入实施创新驱动发展战略,促进现代化产业体系加快建设方面,《报告》指出,推动加快实现高水平科技自立自强。
2025-03-25 09:09
在应用数学中心,来自东南大学通信、网络安全、电子、医学、制药等约10个学科的科研团队经常汇聚一堂,寻找交叉融合的合作点。
2025-03-25 09:05
日前,在解放军总医院第五医学中心(以下简称“第五医学中心”)感染病医学部感染性疾病科主任医师张敏的诊室里,4岁小患者洋洋(化名)的父母激动地向医生连声致谢,
2025-03-25 04:05
在蛋白质设计领域,传统方法面临着诸多难题,如需要丰富的专家经验,且要经过数以万计的实验试错,时间长、成本高,这些问题长期制约着行业发展。
2025-03-25 04:05
国家海洋环境预报中心联合海洋出版社有限公司和三六零数字安全科技集团有限公司,成功开发了海洋垂直领域大语言模型——“瀚海智语”。该大模型已顺利通过专家评审,
2025-03-25 04:05
可上九天揽月,可下五洋捉鳖,人类探索地球的征程离不开载人潜水器的技术创新。海底两万里,书写新传奇。
2025-03-24 12:09
3月20日至23日在海南三亚举办的2025种子大会暨南繁硅谷论坛上,智慧育种成为焦点议题,业内人士期待智慧育种破译“基因密码”,开启种业创新的新赛道。
2025-03-24 08:53
中关村论坛重大成果、《国家创新指数报告》和2024年度“中国科学十大进展”等一批科技成果、创新政策和权威报告也将在论坛年会期间发布。
2025-03-24 08:49
今年3月23日是第65个世界气象日,中国气象局、中国气象学会当日在京启动2025年世界气象日活动,发布2024年度“中国十大气象科技进展”。
2025-03-24 04:55
多模态跨尺度生物医学成像设施日前在北京怀柔科学城通过国家验收。该设施是“十三五”国家重大科技基础设施建设项目,将为生命科学研究和重大疾病诊治提供全尺度、
2025-03-24 04:55
青藏高原湖泊既对全球气候变化非常敏感,也对其有重要影响。我国科学家研究评估了近36年间气候变化给青藏高原湖泊带来的影响,结果发现,青藏高原湖泊对气候变化响应显著,
2025-03-24 04:55
记者22日从中国石化胜利油田获悉,我国油气勘探领域迎来重大突破——中国石化胜利油田济阳页岩油新兴油田亿吨级探明储量正式通过自然资源部储量评审备案。位于山东省淄博市高青县内的新兴油田樊页平1区块,页岩层系石油探明地质储量达1.4亿多吨,技术可采储量达1135.99万吨。这是首个通过自然资源部评审备案的探明地质储量达亿吨级的页岩油田。
2025-03-24 05:25
国家能源局20日发布的全国电力工业统计数据显示,截至2025年2月底,全国累计发电装机容量34.0亿千瓦,同比增长14.5%。
2025-03-21 03:40
今年前两个月,我国装备制造业和高技术制造业增加值同比分别增长10.6%和9.1%,有力支撑工业经济实现稳步向新向好发展。
2025-03-21 03:40
2024年12月16日,中国在海南文昌航天发射场使用长征五号乙运载火箭/远征二号上面级,成功将卫星互联网低轨01组卫星发射升空,卫星顺利进入预定轨道,发射任务获得圆满成功。
2025-03-21 10:12
一颗青梅、一杯酸奶、一碟陈醋、一缸酸菜……中国人的餐桌上,常能看到酸味的身影。夏季气候炎热,人体出汗较多、胃口可能变差,适量食用酸味食物可以起到开胃、收敛止汗的作用。
2025-03-21 10:11
阿卜杜拉国王科技大学的一项开创性研究首次直接观察到了DNA开始解旋的瞬间,揭示了使细胞能够准确复制其遗传物质的基本机制。
2025-03-21 10:09
根据新一期《自然》杂志发表的气候科学研究,2023/24年海洋表面温度的大幅上升虽然是异常现象,但用气候模型预测时并不全然意外。
2025-03-21 10:07
液体粉笔的研发让师生免受粉尘之扰,如今湖北应城市黄滩镇刘垸村粉笔年销售额超过1亿元,村民眼中的夕阳产业焕发新生。实践证明,深耕技术创新,用好技术赋能,不仅能提高生产效率、降低成本,还能提高产品品质和性能,打造差异化竞争优势。
2025-03-20 09:54
加载更多